12月10日，國家醫保局聯合國家衛生健康委印發《關于完善醫藥集中帶量采購和執行工作機制的通知》。《通知》在原有政策基礎上進一步完善醫藥集中帶量采購和執行工作機制，引導醫療機構、醫藥企業遵循并支持集中帶量采購機制，鞏固深化藥品、醫用耗材集中帶量采購改革成果，讓更多患者受益。

部門間協同監管

《通知》重點從集采藥品耗材的進院、使用、監測、考核、反饋等各環節提出細化措施，體現出部門間協同監管、優先使用中選產品的政策導向。

在進院使用方面，要求地方在各批次集采執行第3個月起開展排查梳理，督促醫療機構盡快完成進院工作。要求醫療機構提升中選產品使用管理水平，完善內部考核辦法和薪酬制度，加強處方點評，合理優先使用中選產品，制約無正當理由開具高價非中選藥品的行為。

在監測考核方面，加強集采品種掛網價格管理，強調中選產品應及時按中選價掛網，對價格高于相關政策規定的非中選產品采取暫停采購、撤網等措施。健全常態化監測機制，動態監測中選品種、醫療機構的采購進度、采購量占比情況。

在供應保障方面，要求健全省級層面的集采工作會商機制，省級醫保部門會同衛生健康及相關部門、醫療機構、中選企業等，暢通溝通渠道，會商處置醫療機構反映的供應不足、配送不及時、選擇性配送等問題。

在協同監管方面，協同推進行業綜合監管，相關部門分析研判“帶金銷售”等不正之風線索，對無故不按規定優先使用中選藥品和耗材的醫療機構，采取提醒教育、約談、通報等措施，情節嚴重的由醫保、衛生健康部門開展聯合約談，必要時將有關線索移交，推動形成鼓勵優先使用中選藥品和耗材的導向。

累計節約超5000億元醫保資金

據悉，第十批國家藥品集采將于12月12日發布擬中選結果。根據此前國家組織藥品聯合采購辦公室發布《全國藥品集中采購文件(GY-YD2024-2)》的公告，此次集采共涉及62個品種、263個品規。

國金證券認為，相較于前幾批集采，第十批集采大品種少、產品布局企業較多。因此，集采對有關單一企業所帶來的風險邊際減弱。未來隨著第十批集采落地，標外市場的空間將逐步被壓縮，將促使更多企業投身于集采之中，通過提高產品質量和降低成本贏得市場份額。這將有助于推動醫藥行業整體競爭力提升，有利于頭部企業的市占率提升。

此前，國家醫保局通報，初步匡算近年來國家推行的藥品耗材集中帶量采購為新藥耗、新技術的準入以及醫療服務價格調整創造了超5000億元的醫保基金空間。

（傅蘇穎）