有限的醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務資源，已不能滿足老年人的需求，做好醫(yī)養(yǎng)結合是積極應對人口老齡化的戰(zhàn)略選擇
醫(yī)養(yǎng)結合政策銜接、部門協(xié)調、服務能力、人員培養(yǎng)等方面需要進一步補齊短板
統(tǒng)計數據顯示，2016年中國60歲以上老年人口已超過2.3億，其中超過4000萬是失能、半失能老人，有限的醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務資源，以及彼此相對獨立的服務體系不能滿足老年人的需要。在近日舉行的醫(yī)養(yǎng)結合能力建設研討會上，專家指出，目前我國醫(yī)養(yǎng)結合工作取得了長足進步，但也面臨多樣化的難題，還應加大對醫(yī)養(yǎng)結合的政策支持力度，通過推動醫(yī)養(yǎng)結合服務進社區(qū)、抓好專業(yè)護理隊伍建設等方式推動醫(yī)養(yǎng)結合工作的發(fā)展。
為順應我國社會老齡化的趨勢和特點，國家已經采取措施推進醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務相結合。數據顯示，目前我國共有醫(yī)養(yǎng)結合機構5500余家，其中2100余家納入醫(yī)保定點。全國醫(yī)養(yǎng)結合機構共有床位115.21萬張，其中醫(yī)療床位25.63萬張、養(yǎng)老床位89.58萬張。同時，開設老年病科的二級以上醫(yī)院有3100余家；開設老年人綠色通道的醫(yī)療機構有7.3萬余家；出臺省級醫(yī)養(yǎng)結合實施意見的有29個省（區(qū)、市），有21個省（區(qū)、市）設立省級試點單位，17個省（區(qū)、市）建立了跨部門協(xié)調工作機制。
“做好醫(yī)養(yǎng)結合工作是積極應對人口老齡化的戰(zhàn)略選擇，但目前全國醫(yī)養(yǎng)結合工作還存在諸多挑戰(zhàn)和難題。”民政部社會福利中心副主任甄炳亮表示，醫(yī)養(yǎng)結合政策銜接、部門協(xié)調、服務能力、人員培養(yǎng)等方面仍然跟不上人口老齡化快速發(fā)展的需要；老年人健康養(yǎng)老方面的法律保障和制度支持有待加強；醫(yī)養(yǎng)結合的醫(yī)保報銷政策有待進一步銜接，社會力量參與醫(yī)養(yǎng)結合產業(yè)發(fā)展的積極性有待充分協(xié)調；投融資、財政稅收、土地使用、合理定價等方面還需要進一步明確支持政策；專業(yè)護理人員培訓培養(yǎng)力度有待加強。
老年人對健康服務的要求，明顯高于普通人群。目前，中國老齡長期照護體系需求越來越大。國家衛(wèi)生計生委能力建設和繼續(xù)教育中心主任楊愛平表示，面對相對龐大的老年醫(yī)療服務需求，目前能夠提供的醫(yī)療衛(wèi)生服務能力明顯不足。未來還應從多方面入手，加大醫(yī)養(yǎng)結合能力建設的力度。
“下一步我們還將聯(lián)合相關單位，著眼于加快推進醫(yī)養(yǎng)結合能力標準化、規(guī)范化建設，通過開展集中調研，了解服務需求，適時組織開展精準化醫(yī)養(yǎng)結合能力培訓，重點加強老年專科醫(yī)院、老年醫(yī)學、康復、護理等急需、緊缺的人才培養(yǎng)，不斷提高從業(yè)人員的業(yè)務能力和服務水平。”楊愛平說。
據介紹，醫(yī)養(yǎng)結合模式大致分為醫(yī)療衛(wèi)生機構開展養(yǎng)老服務，養(yǎng)老機構增設醫(yī)療服務資質，醫(yī)療機構與養(yǎng)老機構協(xié)議合作，以及通過推行家庭醫(yī)生模式，醫(yī)養(yǎng)結合服務進社區(qū)、進家庭等。國家衛(wèi)計委相關負責人指出，我國約有90%的老年人選擇居家養(yǎng)老，醫(yī)養(yǎng)結合工作要以居家為基礎。應把家庭醫(yī)生簽約服務作為重要抓手，充分依托社區(qū)，推進分級診療，鼓勵醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)，開展遠程醫(yī)療會診，大力發(fā)展老年護理，使社區(qū)和居家養(yǎng)老的老年人慢性病有管理、疾病早發(fā)現(xiàn)、小病能處理、大病易轉診。（經濟日報記者 吳佳佳）
