北京2016年5月18日電 /美通社/ --由中國醫(yī)師協(xié)會主辦、拜耳公司支持的“2016‘優(yōu)質(zhì)備孕無陷未來’-- 多種出生缺陷優(yōu)先預防專家共識項目”在北京啟動。北京市衛(wèi)計委領導出席并講話，中國工程院院士、北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科主任郎景和教授、中國出生缺陷監(jiān)測中心主任朱軍教授、上海新華醫(yī)院臨床營養(yǎng)科主任湯慶婭教授、北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任劉俊濤教授等專家參加了啟動儀式。
近年來，隨著我國孕產(chǎn)婦死亡率和兒童死亡率的逐步降低，出生缺陷日益成為突出的公共衛(wèi)生問題。實施“全面兩孩”政策后，我國高齡孕產(chǎn)婦家庭將明顯增多，發(fā)生出生缺陷的風險增大，婦幼健康和優(yōu)生優(yōu)育服務任務更加艱巨。
由中國醫(yī)師協(xié)會主辦的“多種出生缺陷優(yōu)先預防專家共識項目”旨在提高公眾對多種出生缺陷優(yōu)先預防的重視，強調(diào)出生缺陷三級預防中最為關鍵的一級預防的作用。該項目將在中國10個城市對多種出生缺陷預防尤其是先心病、唇腭裂等認知現(xiàn)狀進行調(diào)研，并在匯總調(diào)研結(jié)果后，最終編寫《多種出生缺陷優(yōu)先預防專家共識》并在國內(nèi)等級期刊發(fā)表，從而引起廣大醫(yī)務工作者對中國預防多種出生缺陷發(fā)生的重視，并通過發(fā)表《專家共識》提高對多種出生缺陷優(yōu)先預防的認知。
預防出生缺陷單靠葉酸還不夠
我國是出生缺陷高發(fā)國家，每年1600萬新生兒中大約有90萬帶有出生缺陷。根據(jù)《中國出生缺陷防治報告（2012）》數(shù)據(jù)顯示，近年來，隨著政府對圍孕期婦女葉酸補充的大力推廣和普及，我國圍產(chǎn)期神經(jīng)管缺陷發(fā)生率明顯下降，已由1987年的第1位（27.4/萬）下降到2011年的第8位（4.50/萬）。
但是值得關注的是，先天性心臟病等其他出生缺陷的發(fā)生率仍在增高。數(shù)據(jù)顯示，2011年全國先天性心臟病發(fā)生率為40.95/萬，是2000年的3.56倍。這說明，要想全面預防多種出生缺陷，單純補充葉酸還不夠。臨床研究顯示，備孕期補充含有0.8毫克葉酸的復合維生素，較補充0.4毫克單一純?nèi)~酸更有助于預防神經(jīng)管缺陷的初發(fā)達92%，還可同時預防其它多種出生缺陷的發(fā)生達47%，包括近年發(fā)生率一直居高不下的先天性心臟病和唇裂。通過補充微量元素，還可改善不良妊娠結(jié)局的發(fā)生。
早期補充多元營養(yǎng)素可預防多種出生缺陷
懷孕后的第一個月是胎兒重要臟器（心臟、中樞神經(jīng)系統(tǒng)、四肢等）發(fā)育的關鍵時期，如果缺乏足夠的營養(yǎng)素，容易導致胎兒神經(jīng)管畸形等出生缺陷的發(fā)生。資料顯示，我國備孕期女性孕期多元營養(yǎng)素（維生素A、維生素B1、維生素B2、維生素C、鈣、鐵等）攝入量明顯低于推薦值，早期多元營養(yǎng)素缺乏是導致出生缺陷的重要原因。
多元營養(yǎng)素對預防新生兒多種出生缺陷的發(fā)生和保障胎兒健康發(fā)育具有重要作用。例如，補充含有葉酸的復合維生素可預防除神經(jīng)管畸形外的多種出生缺陷；補充維生素A有助于胎兒視力、免疫力及各身體結(jié)構(gòu)的正常發(fā)育，甚至可以協(xié)同預防先天性心臟病的發(fā)生；補充維生素C、維生素E 等抗氧化維生素能夠促進胎兒正常生長；補充維生素D有益胎兒骨骼發(fā)育等。因此，建議育齡婦女在計劃懷孕前3個月開始每日攝入經(jīng)循證醫(yī)學驗證的含葉酸復合維生素來進行備孕。
